Tresore für Krankenhäuser und Pflegeeinrichtungen

Wer alles in einen großen Schrank legt, bekommt ein Zugriffsproblem: Jeder, der an eine der drei Gruppen muss, steht dann auch vor den beiden anderen. Deshalb beginnt die Planung nicht beim Volumen, sondern bei der Frage, wer wann woran darf.

Vier Gruppen bedeuten nicht zwingend vier Geräte. Sie bedeuten vier getrennte Fächer mit eigener Berechtigung, und die lassen sich in vielen Häusern in zwei Schränken abbilden. Tresore für Krankenhäuser und Pflegeeinrichtungen planen wir deshalb von dieser Aufteilung her. Wie viele Personen je Bestand Zugriff brauchen, steht vor der Frage nach Innenmaß und Bauform — sie ist der einzige Wert, der sich später nicht mehr korrigieren lässt.

Betäubungsmittel sind nach § 15 BtMG gesondert aufzubewahren und gegen unbefugte Entnahme zu sichern. Wie das auszusehen hat, konkretisieren die Richtlinien der Bundesopiumstelle beim BfArM — und sie unterscheiden dabei genauer, als es viele Angebote am Markt tun.

Für Teileinheiten eines Krankenhauses, also die einzelnen Stationen, sowie für Arztpraxen sowie Alten- und Pflegeheime genügt ein Wertschutzschrank des Widerstandsgrads N nach EN 1143-1. Die Krankenhausapotheke dagegen liegt eine Stufe höher: Dort ist Grad I gefordert, ebenso wie in öffentlichen Apotheken.

Diese Unterscheidung spart Geld und Gewicht. Ein Stationsschrank muss nicht die Einstufung der Apotheke erfüllen, und wer sie trotzdem kauft, zahlt für eine Anforderung, die an diesem Ort niemand stellt.

Eine Bedingung gilt in beiden Fällen: Liegt das Leergewicht unter 1.000 Kilogramm, ist der Schrank im Boden oder in der Wand zu verankern. Das verlangt bereits die EN 1143-1, und es ist der Grund, warum wir vor der Lieferung nach dem Untergrund fragen.

Wer in die Notaufnahme kommt, gibt seine Uhr nicht freiwillig ab. Sie wird ihm abgenommen, weil er bewusstlos ist oder weil der Weg in den Operationssaal keine Zeit für Formulare lässt. Genau diese Fälle entscheiden später darüber, wie ein Haus dasteht.

Belastbar wird das nur mit einer geschlossenen Kette: versiegelter Beutel, Nummer, Eintrag, verschlossenes Fach, dokumentierte Rückgabe. Bricht sie an einer Stelle, steht am Ende Aussage gegen Aussage — und zwar gegenüber Angehörigen, die ohnehin unter Anspannung stehen.

Für die Verwahrung heißt das: ein eigenes Behältnis in der Aufnahme, nicht der Schrank, in dem auch die Stationskasse liegt. Fächer in einheitlicher Größe genügen, weil nicht Volumen gefragt ist, sondern Zuordnung.

In größeren Häusern lohnt sich dafür eine Fachanlage mit Einzelverschluss. Sie hält die Zahl der Vorgänge aus, die eine Notaufnahme an einem Wochenende erzeugt, und sie macht die Rückgabe am Entlasstag zu einem Griff statt zu einer Suche.